1 A. Handeling Temperaturen van de kraamvrouw, versie 4.1

Doel

Het meten van de temperatuur om de gezondheidstoestand van de kraamvrouw te controleren en bij afwijkende temperatuur een vervolgbehandeling bepalen.

Aandachtspunten

• Het uitgangspunt is rectaal meten, alleen met toestemming van de verloskundige is axillair meten toegestaan (noteer dit in het zorgdossier).
• Temperatuur altijd vóór het douchen/wassen op bed, in verband met correcte meting.
• Temperatuur de kraamvrouw bij voorkeur op de linkerzijde, in verband met ligging van de darmen.
• Afhankelijk van eerdere observaties extra temperaturen.
• Bij een sectio de kraamvrouw 2 maal daags temperaturen tot einde zorg. Na een sectio is er meer kans op infecties in verband met de kraamvrouw die een blaaskatheter heeft gehad en in verband met de buikwond.
• Het gebruik van een oorthermometer wordt afgeraden in verband met incorrecte meting.
• In verband met veiligheid wordt het gebruik van een kwikthermometer afgeraden.

Aandachtspunten axillair temperaturen

• Temperatuur >37,5°C, de temperatuur rectaal meten. (in overleg met de verloskundige)
• Geen deodorant op laten doen of wassen vooraf, dit beïnvloedt de meting.
• Realiseer dat de gemeten temperatuur een halve graad lager is dan in werkelijkheid.
• Noteer in het zorgdossier de werkelijk axillair gemeten temperatuur, geef hierbij aan: axillair.

Benodigdheden

• Bekkentje
• Thermometer (van kraamvrouw)
• Plukje watten
• Alcohol 70%
• Handschoenen

Werkwijze

Voorbereiding

• Zorg voor privacy door de gordijnen en/of deur dicht te doen;
• Leg de thermometer, de alcohol en het plukje watten in het bekkentje;
• Was de handen volgens protocol;
• Trek bij rectaal temperaturen de handschoenen aan.

Uitvoering rectaal temperaturen

• Zet de thermometer aan;
• Laat de kraamvrouw op haar linkerzijde draaien met het bovenste been iets opgetrokken;
• Til zo nodig de bil iets op;
• Breng de thermometer voorzichtig in de anus;
• Houd de thermometer vast en wees bedacht op het terugdraaien van de kraamvrouw;
• Wacht tot de thermometer stopt met knipperen of een seintje geeft;
• Verwijder de thermometer en lees de temperatuur af;
• Leg de thermometer in het bekkentje.

Uitvoering axillair temperaturen

• Laat de kraamvrouw liggen of rechtop zitten;
• Was de oksel bij gebruik van deodorant, of laat dit de kraamvrouw zelf doen, droog de oksel af;
• Zet de thermometer aan;
• Overhandig de thermometer aan de kraamvrouw, zij doet de meting zelf;
• Plaats de punt van de thermometer in het midden van de oksel;
• Controleer of de thermometer goed geplaatst is voor een correcte meting;
• Leg de arm over de borst;
• Wacht tot de thermometer stopt met knipperen of een seintje geeft;
• Verwijder de thermometer en lees de temperatuur af en noteer de uitslag;
• Leg de thermometer in het bekkentje.

Nazorg

• Doe de thermometer uit en maak schoon met een watje en alcohol 70%;
• Trek de handschoenen uit (rectaal temperaturen);
• Maak het bekkentje huishoudelijk schoon;
• Ruim de thermometer en het bekkentje op;
• Was de handen volgens protocol;
• Open de gordijnen en/of deur;
• Noteer de temperatuur in het

 Complicaties rectaal

• Bloedinkjes ten gevolge van aambeien.
• Darmperforatie ten gevolge van geforceerd inbrengen van de thermometer.